Из-за чего возникает электроофтальмия?
Мы знаем, что при взгляде на яркий свет наши глаза испытывают существенный дискомфорт. Это легко заметить, если посмотреть на солнце, но неприятные ощущения пройдут через некоторое время. А вот некоторые световые ожоги имеют весьма негативные последствия. Риску получить такие ожоги глаз постоянно подвергаются сварщики. Плазменная или электрическая дуга, которая постоянно находится перед глазами рабочего, представляет для его глаз большую опасность. Конечно, сварщики принимают меры индивидуальной защиты глаз, надевая специальные маски, но случаи ожогов органов зрения постоянно происходят в этой области производства. Такая травма получила название электроофтальмия. Что нужно предпринять при ожоге глаз при сварочных работах, и какие последствия могут возникнуть?
Причины боли в глазах от сварки
Электроофтальмия представляет собой ощущение интенсивных болей и жжения в глазных яблоках, возникающее при выполнении работ со сварочным оборудованием. Чаще всего причиной того, что слезятся глаза после сварки, является небрежное отношение к соблюдению основ безопасности при использовании электросварочной аппаратуры.
Резь в глазах при сварке – следствие того, что рабочий вдыхает огромное количество испарений раскаленного металла, а также смотрит на электрическую дугу, возникающую в итоге специфического ультрафиолетового излучения. Если человек насмотрелся на сварку, у него развивается ожог глаза, так как роговица относится к сверхчувствительным и восприимчивым тканям. Этот процесс сопровождается воспалением и резкими болями.
Степени поражения глазной структуры и симптомы электроофтальмии напрямую зависят от причины данного состояния:
- некачественная маска – наличие щелей между защитным приспособлением и светофильтрами позволяет вредным лучам проникать непосредственно в глаза;
- самостоятельный сбор металлоконструкции, который чаще всего проводится без защитной маски;
- средства защиты, которые не отвечают сложности проводимых работ;
- частой причиной ожога глаз становится нахождение в непосредственной близости возле сварочного аппарата.
Электроофтальмия при сварке имеет 4 основные формы тяжести, на основе которых и подбирается наиболее оптимальный и быстродействующий способ лечения. Выделяются следующие разновидности травмирования сетчатки:
- Легкая – ощущение незначительного жжения и дискомфорта, покраснение сетчатки, помутнение зрения.
- Средняя – сопровождается повышенной светочувствительностью, интенсивными болезненными ощущениями, формированием пленочного покрытия на конъюнктиве.
- Тяжелая – глаза и кожа вокруг них опухают и краснеют, пострадавший чувствует интенсивную боль и жжение, качество его зрения сильно ухудшается.
- Очень тяжелая – характеризуется бесцветностью роговицы, развитием слепоты, отмиранием тканей.
Крайняя степень электроофтальмии сопровождается болями такой интенсивности, что пострадавший просто не может открыть веки. Наиболее распространенным результатом этой степени является полная слепота и некроз глазной роговицы.
Симптомы травмы
Электроофтальмия имеет несколько степеней тяжести в зависимости силы ожога. Соответственно, различаются и симптомы травмы. При этом она необязательно происходит от взгляда на искрящуюся дугу, а может возникнуть термический ожог при отсутствии маски от высокой температуры. Однако чаще всего это бывает световой ожог слизистой оболочки, который негативно влияет на роговицу и сетчатку.
Общими признаками такого повреждения органов зрения являются:
- светобоязнь;
- сильное слезотечение;
- покраснение белков;
- острая боль в глазах;
- спазмы век.
После получения травмы следует как можно скорее совершить визит к врачу для установления степени ее тяжести. Ведь при существенном повреждении может начаться ухудшение зрения, возникнуть необратимые изменения в структурах глаз.
Немного медицины
Глаз с наружной стороны покрыт особой прозрачной структурой, которая носит название роговица. Она представляет собой линзу, состоящую из прозрачной соединительной ткани, покрытой снаружи эпителием. Его клетки способны поглощать ультрафиолетовое излучение. Реакция роговицы на УФ-лучи зависит от их длины волны, времени и интенсивности воздействия. При длительном воздействии мощного потока коротковолнового УФ-излучения происходит разрушение ДНК клеток эпителия. В результате развивается их гибель, которая проявляется в виде ожога.
В ответ на действие УФ-лучей в роговице возникает воспалительная реакция, которая характеризуется четырьмя классическими симптомами:
- отеком;
- покраснением;
- повышением температуры тела;
- болью.
Эти клинические признаки развиваются за счет реакции кровеносных сосудов, нервов, оплетающих переднюю поверхность глазного яблока.
Под действием УФ-лучей происходит расширение мелких капилляров, расположенных в месте перехода роговицы в склеру, в результате чего она отекает. Расширенные, переполненные кровью сосуды конъюнктивы придают ей красный цвет.
Роговица богата нервными окончаниями, поэтому любое её повреждение вызывает сильные болевые ощущения.
Полное восстановление её функций происходит на 3-4 сутки.
Отличительной особенностью ожога УФ-лучами от термического и химического является то, что его эффект носит кумулятивный, то есть накопительный характер. Симптомы возникают не сразу после воздействия, а проявляются постепенно, достигая максимума через 6-12 часов после травмы.
Какие бывают степени ожога?
Всего выделяют четыре степени тяжести ожогов глаз от сварки, в зависимости от этого выбирается соответствующий метод терапии.
Первая степень. Для нее характерно появление сильного зуда, жжения, роговица может помутнеть. Признаки раздражения при первой степени могут сами пройти через несколько дней, и терапия не понадобится. Вторая степень. Отмечается острая боль в глазах, светобоязнь, может образоваться пленка на конъюнктиве. Вторая степень относится к средней. Третья степень. Тяжелая форма заболевания, при которой острая боль переходит в ноющую, заметно опухают веки, зрение становится расплывчатым, в глазах возникают яркие мигающие вспышки — их называют еще «сварочные зайчики». Под веками отмечается ощущение песка или инородного тела. Четвертая степень. Очень опасная форма электроофтальмии. В результате такого ожога может начаться некроз (отмирание тканей), веки перестают полноценно открываться, а роговица становится белесой.
После получения ожога нужно принять первые профилактические меры (промывание очищенной водой, холодный компресс на глаза, прием обезболивающего средства) и дожидаться приезда врача либо посетить его самостоятельно. Опасно при этом применять капли в глаза, о фармакологическом действии которых Вы не знаете. В состав некоторых жидкостей входят консерванты, которые замедляют процессы регенерации и провоцируют еще большее воспаление. Только специалист может назначить соответствующие средства.
Первая помощь
Иногда рабочие, использующие сварочный аппарат, не обращают внимание на дискомфорт и боль в области глаз. Это не правильно, так как только своевременная квалифицированная помощь способна сохранить зрение и улучшить состояние пострадавшего.
Если обнаружены признаки электроофтальмии, то необходимо:
- Назначить обезболивающий препарат, например, анальгин или кетанов. Дополнительно нужно дать противовоспалительное средство (тавегил, диклофенак).
- Промыть глаза чистой водой, можно использовать негазированную воду для питья.
- Удалить, если они имеются, инородные предметы с поверхности роговицы (чаще металлическая стружка). Для этого используют ватные диски или салфетки, которые обязательно должны быть стерильными.
- На веки помещается холодный компресс для уменьшения выраженности отека и воспаления.
- Обработать поверхность антибактериальной или антисептической мазью (например, тетрациклиновой).
После проведения неотложных мероприятий, нужно как можно скорее доставить пострадавшего к офтальмологу, который проведет необходимую диагностику и назначит лечение.
Профилактика
Ожог глазной роговицы в результате электросварочных работ можно предотвратить, если максимальное внимание уделить соблюдению важнейших правил личной безопасности. При использовании сварочного аппарата обязательно нужно применять правильно подобранные защитные очки или маску.
Все рабочее оборудование должно быть исправным и тщательно проверенным. Посторонним ни в коем случае не рекомендуется смотреть на сварочные работы, так как от этого можно получить ожог. Сварщики должны делать перерывы и давать своему зрению полноценный отдых.
Что происходит с глазами при сварке и чем это грозит
Сварка — это не только соединение металлических деталей, ее используют и при работах с другими материалами. В качестве источника образования сварочной дуги используется электроток. Так что именно приносит вред?
При сварке происходит выделение лучей сразу трех спектров: инфракрасного, ультрафиолетового и светового. Интенсивность слишком велика, для человеческого глаза, она превышает допустимую.
Среди сварщиков есть расхожее выражение «словить зайчика». Это значит, что получен ожог роговицы глаза. Мы не воспринимаем инфракрасные и ультрафиолетовые лучи глазом, но они очень интенсивно воздействуют на глаза. Причем, негативно. Поражая слизистую, сетчатку и хрусталик глаза, вызывая ожог.
Основное заболевание глаз, которое возникает под воздействием светового излучения сварки – электроофтальмия.
Какие еще есть причины повреждения глаз сваркой
- Халатное отношение к проведению работ. Часто сварщики не используют специальные защитные очки, которые положено применять по технике безопасности. Или использование некачественных очков, купленных в целях экономии;
- Дымовое воздействие на слизистые глаз;
- Выброс газов, воздействующих на глаза;
- Попадание в глаз инородного тела. Чаще всего, это очень мелкие кусочки металла, которые впиваются в роговицу.
Подведем итоги
Ожог глаз – достаточно распространенное среди сварщиков заболевание, вызванное пренебрежением правилами техники безопасности. При малейшем подозрении на электроофтальмию важно прекратить все работы и оказать себе несложную первую помощь. Процесс лечения глаз после ожога должен пройти полностью, прежде чем сварщик сможет вернуться к своей работе. Основные средства для лечения ожога глаз – это глазные капли. В своей массе они различаются по принципу действия и должны приниматься по назначению врача или после прочтения инструкции. Важно не превышать указанные дозы, а если лечение не дает результатов – обращаться за квалифицированной помощью.
Что нельзя делать?
Многие предпочитают не обращаться к доктору, а решить проблему в домашних условиях, в варианте самолечения или народной медицины. А между тем при офтальмологических ожогах есть ряд противопоказаний.
- Не следует закапывать в глаза сок алоэ или мёд.
- Чрезмерно не промывать глаза водопроводной водой. Лучше взять воду с бутылок.
- Не тереть глаза.
- Не применять первые попавшиеся глазные капли. Все они имеют разный состав и разное действие. Вероятность усугубить ситуацию весьма высока.
Капли для восстановления роговицы
Кроме основного лечения при ожоге требуется активное восстановление слизистой. Для этого применяются лекарства, обладающие репаративным и регенерационым действием.
Восстанавливающие капли:
- Эмоксипин используются для лечения и профилактики ожогов, кровоизлияния в склеру. Антиоксидантное средство применяют по 1–2 кап. до 3 р/д. Использовать Эмоксипин можно в течение 30 дней. Если лекарство хорошо переносится, лечение продлевают до 6 месяцев.
- Деринат является иммуномодулирующим средством. Он формирует системный иммунитет, позволяя тканям быстрее регенерировать. Деринат активизирует лимфатическую систему, уменьшает выраженность воспаления. Можно использовать при беременности.
- Актовегин — глазной гель. Активизирует обменные процессы, стимулирует регенерацию и трофику тканей. Актовегин используют в лечебных и профилактических целях.
- Сикапротект — средство, используемое при заболеваниях, когда пациент не может механически закрыть веки. Оно улучшает слезную секрецию, ускоряет заживление и восстановление слизистой. Применяется до 6 раз в сутки по 1 кап. в пораженный орган зрения.
- Корнерегель стимулирует процесс заживления. Рекомендуется использовать при ожогах любой степени.
- Витасик активирует клеточный метаболизм. Капли восстанавливают эпителий роговицы при длительном использовании. После вскрытия флакона Витасик следует использовать в течение 2 недель.
Назначают и капли с одновременно антиоксидантными свойствами, витаминами в составе для восстановления роговой оболочки.
Капли для лечения первой стадии
На первой стадии ожога органов зрения применяют капли, снимающие воспаление, купирующие боль и сужающие сосуды. Эти лекарства помогают уменьшить воспаление, покраснение и ненадолго обезболить:
- Прокулин;
- Лидокаин;
- Визин;
- Тетракаин;
- Алкаин;
- Диклофенак;
- Дикло-Ф;
- Визоптик;
- Визоптин.
Данные препараты помогают купировать все признаки первой стадии ожога, которые пациент получил от сварки. Некоторые из них создают замораживающий эффект, избавляя от боли на длительное время. Такие медикаменты не рекомендуется использовать чаще 2 р/д.
Как долго будет продолжаться болезнь
При повреждении глаза сваркой симптомы могут проявиться лишь в течение семи часов. Если роговичный слой не поврежден, болезнь продлиться несколько дней. Будут отмечаться: слезотечение, светобоязнь, беспокойство. Со временем это пройдет. Если же наличие ожога установлено, врач назначит лечение, длительность которого находится в прямой зависимости от того, насколько тяжела травма. Даже по окончании полного курса могут проявляться неприятные ощущения.
Не нужно надеяться, что термический ожог быстро пройдет. До полного выздоровления может пройти немало времени. Поэтому, даже почувствовав облегчение, пройдите полный курс лечения, который был назначен врачом. Чтобы не пропускать процедуры, лучше оформить больничный лист.
Когда нужно обратиться к врачу
При резких спазмах, которые не исчезают на протяжении более 72 часов, стремительном ухудшении зрения, невозможности полноценно смотреть на источник яркого света не рекомендуется заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Это не даст развиться тяжелым последствиям электроофтальмии.
Любое ухудшение самочувствия пострадавшего после оказания мер первой медицинской помощи и использования лекарственных препаратов – это серьезный повод для срочного визита к офтальмологу.