5956
В стоматологической практике врачи используют множество инструментов и приборов, которые позволяют осуществлять как диагностику, так и лечение.
Однако у многих людей прием у врача-стоматолога ассоциируется в первую очередь с характерным свистящим звуком работающей бормашины.
Это на самом деле не только один из важнейших, но и совершенно незаменимый инструмент, без которого лечение зубов было бы сложным и недостаточно качественным.
Что это такое?
Бормашиной называется аппарат, обеспечивающий движение инструмента, с помощью которого производятся стоматологические манипуляции. Аппарат является ротационным – это значит, что осуществляемые движения – вращательные.
Скорость вращения инструментов является достаточно высокой, чтобы совершать очень многие операции, проводимые на приеме у стоматологов различных специализаций.
Скорость работы этих аппаратов может достигать 40 тысяч оборотов в минуту. За счет этого ощущения, испытываемые пациентом, минимальны. Он не чувствует боли, однако у многих вырабатывается стойкая неприязнь к бормашине.
Дело в том, что при работе детали привода взаимодействуют друг с другом, и их взаимодействие порождает звук – свистящий и довольно высокий.
Фото: бормашина стоматологическая
Его тональность и воздействует на пациента. При этом врачи не испытывают таких ощущений, так как слышат его постоянно, привыкают и перестают реагировать.
Дополнительным минусом и негативным фактором, влияющим на отношение пациентов, становится вибрация, которая неизбежно возникнет при работе на такой скорости, тем более, что инструмент контактирует с твердыми тканями в полости рта, что усиливает восприятие.
Еще одной из особенностей работы этого стоматологического аппарата является довольно неприятный запах, возникающий в процессе препарирования твердых тканей. Инструмент как будто срезает части тканей мелкой пылью, которая обладает большой летучестью.
Из-за высокой скорости движения эти частицы нагреваются и, попадая на соответствующие рецепторы в носу, вызывают ассоциации с пережженной костью. Для охлаждения рабочего инструмента используется вода, однако она не может полностью предотвратить распространение снятых с зуба частиц ткани.
Лучшее, что может сделать пациент, который испытывает крайне негативные ощущения уже только при виде стоматологической бормашины, заходя в кабинет – максимально расслабиться.
Нужно помнить, что все неприятные нюансы ее работы – лишь технические особенности, к которым следует относиться, как к мотору работающего автомобиля.
Для повышения функциональности стоматологические бормашины могут оснащаться дополнительными инструментами, которые служат для выполнения широкого спектра операций с высочайшей точностью.
Разберемся, можно ли беременным лечить зубы с анестезией, есть ли альтернатива?
В этой статье представлены средние цены на серебрение молочных зубов.
Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/vse-o-mestnoy-anestezii-v-stomatologii.html мы приводим список противопоказаний к местной анестезии в стоматологии.
Цветная гравировка
Для того чтобы рисунок смотрелся более четко и красиво используют карандаш-стеклограф или тушь.
Для того чтобы эффект от использования данных инструментов оставался как можно дольше, поверхность покрывают бесцветным лаком.
Сделать рисунок более четким можно с помощью иглы и масляных красок. Такой набор позволяет процарапать вспомогательные линии узора, которые впоследствии покрываются краской.
Художественная цветная гравировка позволяет сделать изделие цветным. Для этого те элементы, которые прокрашивать не нужно, покрываются прозрачным лаком.
Как сделать чернение металлического предмета? Специальное оборудование для этого не используется, но необходимы следующие вещества: сера и поташа (карбонат калия) в пропорции 1:2.
Данный состав необходимо поставить на огонь, для этого его пересыпают в жестяную банку. Смесь необходимо постоянно мешать, а огонь не должен быть большим.
Смесь снимают с огня, когда она становится черного цвета. Перед этим ее нужно будет перетереть в ступе, после огня ее также кладут в ступу и снова перетирают (охлажденную).
Чернение происходит следующим образом:
- В полученную смесь добавляется вода (1:9);
- В раствор кладется предмет из латуни;
- Подогревается до тех пор, пока не изделие не приобретет нужный оттенок.
Сделать фон темным можно перед нанесением рисунка. Лак в таком случае не понадобится.
Коричневый цвет предмета можно сделать своими руками, выдержав его в растворе хлористого цинка и медного купороса с добавлением воды (100г, 100г, 200г соответственно).
Ручная покраска в серо-стальной цвет получается из 1 литра воды, двух грамм обычной соли и двух грамм смеси серы и поташи.
Оранжево-красный цвет получается из раствора сернистого калия: 1 грамм вещества на 250 грамм воды.
По окончании работ лак стирается.
Чернение предмета и известная нам чернь – разные вещи. Техника, которая применяется для создания черни, механическая, своими руками выполнить ее не получится.
Применение
Чаще всего ею пользуются терапевты, выполняя обработку поврежденных кариесом полостей, очистку и шлифовку твердых зубных тканей, пломб, и многие другие манипуляции, необходимые при лечении.
Используют бормашину также пародонтологи. С ее помощью можно достаточно быстро и качественно снять отложения, образованные на поверхности эмали.
Ортопеды тоже в своей работе пользуются этим аппаратом. Он может потребоваться для рассечения костной ткани, ее сглаживания. Справится он и с обработкой ложа для установки разнообразных ортопедических конструкций, но наиболее частой манипуляцией считается препарирование твердой ткани зубов в различных целях.
Разными типами бормашин с большим разнообразием наконечников пользуются и зубные техники. Свойства этих аппаратов оказываются незаменимыми при изготовлении искусственных зубных коронок и различных протезов.
После примерки может потребоваться дополнительная обработка, которую также осуществляют посредством использования бормашины.
Составные части
В том или ином виде в разных моделях и видах стоматологических бормашин присутствуют несколько основных элементов конструкции, которые обеспечивают работу всего аппарата и повышают его функциональность.
- Насадка. Непосредственно рабочий инструмент, применяемый для обработки тканей или совершения других манипуляций. Чаще всего им является бор, который используется для удаления тканей способом резания.
Дополнительно в качестве насадки для бормашины могут быть использованы шлифовальные насадки, диски и прочее с разными размерами и другими параметрами. - Наконечник. Служит для закрепления насадки, то есть является промежуточным звеном для передачи крутящего момента.
В стоматологической практике используют как прямые, так и отогнутые наконечники. Выбор определенного типа зависит от удобства произведения манипуляций, то есть расположения участка, требующего обработки, особенностей клинической картины. - Привод. Важнейшей частью аппарата, которая непосредственно и передает крутящий момент инструментам, является микромотор или турбина, работающие по разному принципу.
Именно по типу используемого привода и будут различаться разные виды бормашин. - Шленс. Эта часть служит для соединения аппарата с главной частью – блоком управления или отдельной стоматологической установкой.
Ее наличие позволяет, в случае необходимости, размещать основную часть конструкции в отдельном помещении, чтобы максимально уменьшить уровень создаваемого шума.
Штихель для гравировки
Ручная гравировка дома требует: — Штихель — Заготовка из металла — Что либо твердое удерживающее заготовку из металла, возможно тиски
Новичкам порекомендуем в виде заготовки брать металл более мягкий, например медь или алюминий.
Штихель – это стержень, обычно размером 120 -130 миллиметров. Кончик штихеля срезан под определённым углом и заточен. Второй кончик вставлен в рукоять, обычно деревянный. Штихель для гравировки бывают различной формы и различаются шириной рабочей поверхности. Если данного инструмента нет, его легко можно сделать самому, если есть нужные материалы. Что бы изготовить штихель нужна инструментальная сталь. Тут прекрасно годится металл, используемый в шарикоподшипниках и рессорах. Что бы изготовить режущую поверхность, нужно применить фрезу, надфиль, напильник, нарезав тонкими полосками. Лучшим материалом что бы изготовить штихель для гравировки – сталь марки Р18. Так же можно сделать штихель из кругов циркулярных пил. Затем заготовку затачиваем под углом, что разрешит нам сделать выемку нужной ширины. Если говорить о ручке штихеля из дерева, то делается она обязательно из древесины твердых пород, шириной удобной для мастера держать в руке. Форма гриба – на наш взгляд самый лучший вариант.
Читать также: Содержание железа в стали
Виды
Основной признак, по которому различаются разные виды стоматологических бормашин – тип используемого в конструкции привода.
Пневматические
Наиболее часто используют бормашины, в которых установлен пневматический или пневмотурбинный привод. От компрессора посредством специального шланга в турбинный наконечник передается сжатый воздух под высоким давлением.
Благодаря характеристикам компрессора удалось повысить скорость вращения наконечника практически до 300 тысяч оборотов. За счет этого у врача есть возможность очень точной обработки при полной безболезненности для пациента, а также за меньшее время.
При этом пневмотурбинные машины не обладают высоким крутящим моментом. Из-за этого для качественной работы с некоторыми пломбировочными материалами и тканями используют другие типы аппаратов.
Электрические
Более правильно название будет звучать как электромеханические. В редких случаях можно встретить такие машины, в основе работы которых – многозвенная ременная передача, однако сейчас их используют очень мало.
Эти старые, еще советские аппараты отличались относительно низкими показателями скорости вращения и ощущением пациентами в процессе лечения довольно сильных вибраций, что порождало возникновение болезненности в процессе препарирования твердых тканей зуба.
На данный момент этот тип бормашин, использовавшихся в бытность СССР, сменили электромеханические с микромотором, в которых устранены перечисленные недостатки.
Скорость вращения может достигать 40 тысяч оборотов в минуту, что меньше, чем у аппаратов пневматического типа. Однако здесь довольно высокие показатели крутящего момента, что играет немаловажную роль для комфорта как пациента, так и специалиста.
Аппараты этого типа могут использоваться не только для предварительной обработки и препарирования твердых тканей и лечения дальних зубов, но также в качестве инструмента, используемого для подгонки протезов и точной обработки искусственных коронок.
Аппарат создает довольно большой уровень шума, поэтому его чаще всего устанавливают в отдельном помещении. Это позволяет также подключить к нему несколько установок.
Лазерные
Это новое поколение аппаратов, в которых вообще нет вращательного двигателя. В качестве инструмента здесь используется световая энергия. Препарирование твердых тканей происходит безопасно, быстро и совершенно без боли.
Однако для пломбирования после использования лазера нельзя использовать химические пломбировочные материалы. В данном случае пломбы ставятся только из светоотверждаемых материалов.
Для обработки твердых тканей в стоматологии используют чаще всего эрбиевые лазеры.
Несколько слов нужно сказать о составляющих частях лазерной бормашины, так как ее устройство несколько отличается от перечисленных:
- базовый блок – регулирует частоту и мощность потока света;
- ножная педаль – осуществляет включение/выключение;
- световод – выполняет направление и передачу потока света в наконечник;
- наконечник – производит непосредственное выполнение манипуляций.
Портативные устройства
Невероятно удобны переносные виды, так как позволяют оказывать стоматологическую помощь вне помещений – в полевых условиях, на дому, в сельских клиниках, где нет подвода электрики.
Устройства имеют небольшие габариты и снабжены отдельным источником питания.
А использование бесщеточных микромоторов, как например, в модели Forte 200А, позволило свести к минимуму необходимость ремонта неисправностей.
Об одной из последних модернизаций традиционной бормашины смотрите в видео материале:
Общая технология
Техника выполнения бывает ручная и механическая (используется различное оборудование).
Также она подразделяется на штриховую и обронную:
- Техника штриховой гравировки выполняется нанесением контурных линий и штрихов на предмет. Резьба по металлу не глубокая, затрагивает только поверхность предмета;
- Обронная, иначе ее называют трехмерной, механическая глубокая техника позволяет добиться объемного рисунка. См. фото.
Резцовая гравировка выполняется специальным инструментом – штихелем.
Если задаться вопросом, как сделать ее самому и где приобрести эти инструменты, то ответ прост: данный инструмент продается в тех же магазинах, где можно найти различные художественные принадлежности.
Тончайшие линии делаются мессер-штихелем. Если понадобится сделать параллельные линии, то делаются они реп-штихелем.
Для выполнения качественных работ данный инструмент необходимо заточить, для этого используют мелкозернистый брусок, который предварительно смачивают водой, можно маслом.
Доводят штихель «до готовности» изделием из кожи (можно взять старый ремень), покрытым окисью хрома.
Ручная обработка мелких предметов в домашних условиях предполагает наличие специальной подушки, ее легко можно сделать своими руками: берутся два куска материи одинаковых размеров (круглые или квадратные), сшиваются между собой по краю, отступив от него немного, но необходимо оставить небольшой промежуток для того, чтобы можно было засыпать внутрь песок.
Подготовленная форма выворачивается, засыпается просушенный песок, оставшееся отверстие зашивается.
Инструмент для гравирования в виде подушки готов.
Как правильно держать инструмент в руке?
Делать это нужно так, словно вы держите обычную шариковую ручку: указательный палец должен находиться сверху клинка (так называется металлическая часть резца), а большой – придерживает его сбоку.
Работы необходимо выполнять от себя.
В случае, когда нужно изменить направление рисунка, разворачивают подушку с предметом, на котором выполняется нанесение элемента, но не меняют направление движения руки.
Что еще полезно знать о резцах?
Для выполнения гравировки своими руками в домашних условиях сначала желательно потренироваться, чтобы резьба в итоге получилась красивой.
Лучше приобрести набор инструментов: квадратным сечением резцов лучше наносить закругленные линии, круглым сечением лучше делать прямые линии.
При работе очень часто появляются заусенцы, избежать которые не получится, но убрать их можно при помощи шабера.
Шабер можно сделать самому. Для этого потребуется напильник, с граней которого нужно сточить насечку.
Перед нанесением поверхность необходимо зачистить мелкой наждачкой и отполировать. Для полировки используется специальная полировочная паста.
Паста легко заменяется окисью хрома (масляная краска). Поверхность предмета необходимо тщательно и энергично растереть. Паста растирается кожаным толстым кусочком.
От чего зависит цена?
Можно проследить зависимость цены стоматологической бормашины от самых разнообразных факторов, часть из которых имеют отношение только лишь к общим законам рынка.
Среди них:
- колебания курса иностранной валюты;
- выбор отечественного или зарубежного производителя (неизбежно увеличение стоимости за счет транспортных расходов);
- ценовая политика продавца (наценки, скидки, акции и прочее);
- покупка нового или бывшего в употреблении аппарата;
- регион, в котором осуществляется покупка, и многое другое.
Основным же фактором, влияющим на стоимость, является конкретная разновидность приобретаемой установки. При этом среди одного типа машин также могут быть разные цены, которые в данном случае отражают различия в характеристиках – мощности, дополнительных функциях и так далее.
Говоря о конкретном числовом выражении цены, можно привести среднюю стоимость по отдельным видам бормашин:
- пневматические – около 28-32 тысяч рублей;
- электромеханические – 23-25 тысяч;
- комбинированные аппараты – 55-60 тысяч;
- лазерные – более 1 миллиона рублей;
- портативные – около 7-10 тысяч.
Выясним, больно ли удалять зуб мудрости, насколько необходима эта процедура?
В следующей публикации мы расскажем, какие препараты используются для проводниковой анестезии в стоматологии.
Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/emal/giperesteziya-simptomyi-raznovidnosti-terapiya.html мы поговорим об особенностях проявления гиперестезии эмали зубов.
Ниже приводится ориентировочная цена, по которой можно купить некоторые модели от разных производителей.
- Селена-2000 (портативная, электрическая) – около 24 тысяч.
- РЭСТАР-03 (портативная электрическая) – 17 тысяч.
- Marathon N7 (портативная электрическая) – 9500 рублей;
- БПС 300/40-ТЕХ (пневматическая, стационарная на стойке) в зависимости от дополнительного оборудования – от 17 до 25 тысяч.
- БПК-01М (БПК-02/01) (пневматическая, стационарная, имеет встроенный компрессор) – 32-35 тысяч.
- Mobilico MBD-110 (портативная, комбинированная) – 67-70 тысяч.
- Waterlase C-100 Biolase (лазер гидрокинетический для твердых и мягких тканей) – 1,2 миллиона рублей.
Многие люди испытывают неприязнь и страх перед походом к стоматологу. Узнав больше об одном из важнейших инструментов в стоматологической практике – бормашине, они смогут избавиться от этой неприязни.
А регулярные профилактические посещения врача помогут предупредить многие проблемы зубов и всей полости рта.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги лечение операции в стоматологии
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Что относится к стоматологическим расходным материалам?
Следующая статья
Для чего нужна установка формирователя десны?
